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第七章 多样的精神医学议题(第3页)

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“就是感觉有段时间她好像话特别少,整天把自己锁在房间里,唉声叹气,说自己没用,没力气学习,还说自己变笨了,不敢去学校,有时还会说自己不想活了。

过了几周吧,又变得很爱发脾气,话很多,一到学校就和老师吵架,经常怼他们班的班主任和一个任课老师。

后来她就说不去学校了,说不想见到那个老师。”

妈妈回答。

“她情绪变化的时候,有什么诱因或者特别的事发生吗?”

“好像没有,就感觉莫名其妙的。”

爸爸补充道。

凄风这种情绪时高时低的表现,像极了双相情感障碍的症状特征。

我问她:“父母说的你同意吗?你想做点补充吗?”

“差不多吧。

我其实也很着急,我很想回去上学,但心里又觉得很烦、很绝望。”

我问:“你是说很矛盾?一方面理智上觉得该回去上学,一方面又觉得自己没有能力做好,没有希望?”

“是的,我觉得我这辈子已经完了,根本看不到希望。”

凄风用异常低沉的语气回答。

凄风当下的情绪状态是典型的抑郁发作的表现。

而她之前阶段性发作的,超出正常范围的易怒、话多和兴奋,极有可能是躁狂发作的表现,她很有可能患上了双相情感障碍。

我跟凄风的父母反馈了我的评估,建议她服用心境稳定剂(精神科一种调节和稳定患者情绪的药物),帮助她抵抗抑郁和躁狂症状发作,稳定情绪。

但父母的回答是:“不可能,她不是精神病,她只是学习压力大吧?可以不吃药吗?就靠心理疏导。”

我知道“双相情感障碍”

这个诊断会给父母带来强烈的病耻感和灾难感,他们无法接受“我的女儿患上了精神科疾病”

这一说法。

我尝试跟他们耐心解释,但他们依然不同意女儿服药。

所以,我也只能暂时和他们达成协议:先尝试心理疏导,如果凄风抑郁或躁狂的症状加重,那就需要采取必要的医学药物治疗了。

在接下来的两个月中,凄风都处于一种情绪低落的状态。

当她决定不去上学后,妈妈几乎整日在家中陪她,照料她的起居和饮食。

而凄风的心境低落和厌学情绪在这段时间不但没有好转,反而加重了。

这让我开始怀疑,父母目前和女儿的相处方式是否是她的抑郁无法缓解的另一个因素。

大多情况下,虽然家庭环境不一定是导致孩子心理问题的直接原因,但如果孩子的情绪问题在这个家庭中长期不愈甚至加重,那这个家庭中的成员对待孩子的方式,一定在问题的恶化中产生了不可忽视的影响。

许多时候问题本身不是唯一的问题,家庭采取的处理问题的方式才会加重问题,甚至成为一个新的问题。

因此我问父母:“每次看到她烦躁或者低落的时候,你们会是什么反应呢?”

凄风突然站起来手指妈妈,用几近声嘶力竭的音调吼道:“她在家就知道骂我,说我不去上学毁了她的人生,说她都快被我逼疯了。

她在你这里装得自己很可怜,轻声细语的。

其实在家里她就是个疯子,每天都对我大吼大叫。

她每次吼我,我都好绝望,我觉得我就该去死。

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